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癫痫是什么病因

文章来源:北京军海中医医院

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时间:2018-5-29

  现如今癫痫的发病率很高,在生活中有很多人都患上了治疗癫痫这种疾病,患者自己不可盲目的方法后,可以更好的配合医生治疗癫痫病,这样的治疗效果才是非常明显的。那么,我们现在就来具体的了解一下吧。

1. 癫痫患者复发的风险

Berg等[2]对16项研究结果进行了meta分析,发现首次不明原因癫痫样发作复发率为23% ~ 71%不等,平均复发率为42%(95% CI 39% ~ 44%),且60% ~ 70%的患者在初次发作后6个月内复发。而≥2次癫痫发作患者的复发风险普遍认为高于初次发作患者[3,4]。

2.不同治疗时机对癫痫复发和预后的影响

意大利“初发癫痫试验组”(the first epilepsy trail group,FIRST)[5]通过随机、多中心研究发现延后治疗组的复发风险是立即治疗组的2.8倍 (95% CI 1.9 ~ 4.2)。MESS[6]研究发现立即治疗组治疗后到第1、2次再发作时间以及到第1次强直阵挛发作时间均长于延后治疗组。Wiebe等[7]对6篇文献meta分析显示:初发后即刻治疗可使复发率平均减少34%女性癫痫如何治疗 (95% CI 15% ~ 52%),提示癫痫初发后立即AEDs治疗可降低其早期复发风险。

FIRST[8]研究显示,在3年随访中,立即治疗组“达1年或2年无组77%的患者在第3 ~ 5年中无癫痫发作,二者差别无统计学意义;并且两组患者的生活质量、抑郁焦虑症状、意外事故、癫痫持续状态和严重并发症也均无差别。

以上大样本、多中心的随机研究提示,对单次发作或早期发作不频繁的癫痫患者,即刻治疗可降低短期内(1 ~ 2年)的复发率,但不影响其远期预后。

3.影响癫痫复发和预后的因素

3.1 影响癫痫复发的因素

在癫痫早期,明确影响癫痫复发的因素。较明确因素有症状性癫痫[10,11]、EEG异常尤其是局灶性癫痫波异常[3,12];可能因素主要有癫痫持续状态或成簇发作[13,14]北京哪个医院能治癫痫、部分性发作[15,16]、阳性家族史[17,18]、起病年龄晚[17,19]、睡眠中发作[15,20]、热性惊厥史[3,15乌鲁木齐治疗癫痫专业医院,21]等。

3.2 影响癫痫预后的因素

影响预后的因素主要有:药物治疗早期(1年内)每周均有癫痫发作、治疗前每周均有发作,而癫痫发作类型、初次发作时年龄、性别等因素与预后无明显相关性[22,23,24]。Kwan等[25]对525例新诊断的癫痫患者进行了平均 5年的随访,发现症状性癫痫患者、治疗前癫痫发作次数多的患者预后不佳。

,这才是巩固治疗的很基本要求。

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    中国抗癫痫协会会员

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